插图:tuput
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印度科学研究所和丹麦技术大学的研究人员,用五种纳米抗体制成了一种重组抗蛇毒血清。在小鼠身上,它能防止注射印度眼镜蛇和眼镜王蛇四个类群的毒液后死亡,论文于2026年9月9日发表在《科学转化医学》上。
2026年9月9日,班加罗尔的印度科学研究所(IISc)宣布研制出一种由五种纳米抗体构成的抗蛇毒血清,小鼠被注射印度眼镜蛇(spectacled cobra)、单眼镜蛇(monocled cobra)以及两种印度眼镜王蛇的毒液后,靠它活了下来。纳米抗体是一种小型抗体片段,可以在微生物细胞里制造,所以生产不必依赖反复给马免疫。这项工作出自IISc生态科学中心和丹麦技术大学(DTU),发表在《科学转化医学》(Science Translational Medicine)上。
IISc的新闻稿开头先讲问题的规模:印度每年报告近5万例蛇咬伤死亡,稿件称这是各国中最多的。
五种纳米抗体,最初是针对非洲蛇找到的
IISc的新闻稿说,每种蛇都产生自己的一套毒素组合,这正是单一疗法难以设计的原因。现有的抗蛇毒血清取自动物血浆。论文摘要称它们来自马血浆,并把疗效不稳定、安全性隐患,以及对不同地区毒液的交叉中和能力有限,列为缺点。新闻稿又补充了批次间差异、成本高和活性抗体产量低。
这五种纳米抗体来自DTU早先的工作。安德烈亚斯·劳斯滕(Andreas Laustsen)的团队用18种非洲蛇的毒液免疫了一只羊驼和一只美洲驼,建立了噬菌体展示文库(这是一批病毒的集合,每个病毒表面带有一个抗体片段,因此能与毒素结合的片段可以被捞出来),并把八种纳米抗体混成一种抗蛇毒血清。那项研究2025年10月29日发表在《自然》(Nature)上,报告说这种混合物能使小鼠免于17种非洲眼镜蛇科蛇类毒液致死,效果好于一种血浆来源的抗蛇毒血清Inoserp PAN-AFRICA。
IISc生态科学中心的副教授卡尔蒂克·苏纳加尔(Kartik Sunagar)与劳斯滕合作,检验同样的抗体片段能否也识别印度的毒液。论文摘要说,这五种抗体此前已经确定,并且已针对非洲蛇的相应毒素家族做过测试。它们针对三个家族,摘要称这三个家族在眼镜蛇和眼镜王蛇毒液中很常见:α神经毒素、细胞毒素和磷脂酶A2。IISc的新闻稿说,这些抗体中和了印度蛇产生的相关毒素。
小鼠被给了什么,结果如何
IISc的新闻稿说,在实验室里,这种混合抗体中和了毒液的活性,并阻止毒液与其靶受体结合。《药物发现新闻》(Drug Discovery News)在概述论文时报道,五种纳米抗体都能与五个印度眼镜蛇(Naja naja)种群、两个单眼镜蛇(Naja kaouthia)种群以及两种眼镜王蛇,即Ophiophagus kaalinga和Ophiophagus hannah的毒液结合。同一报道说,这些纳米抗体不与DNA、胰岛素或人血清白蛋白等无关分子结合,在40摄氏度下放置16小时后仍保持稳定。
小鼠试验用了两种设计,一是预孵育模型,二是救援模型,后者是在注射毒液之后再给抗蛇毒血清。摘要说,这种混合抗体防止了单眼镜蛇毒液致死,防止了采自西高止山脉和印度东北部的两种眼镜王蛇毒液致死,也防止了来自印度各地的印度眼镜蛇种群的毒液致死。《药物发现新闻》报道,两种模型中所有接受治疗的小鼠都活过了24小时观察期,而只注射毒液的动物,视实验不同,在15到60分钟内死亡。
IISc的新闻稿说,这种混合抗体甚至在注射毒液30分钟后仍救活了小鼠。新闻稿引用苏纳加尔的话:“即使是已经瘫痪或出现典型神经毒症状的小鼠,也会恢复到完全没有症状的状态。”
关于剂量,新闻稿说,早先的工作往往需要相对大量的抗体才能在小鼠身上中和毒液。苏纳加尔的解读是,这项研究表明极少量经过精心挑选的抗体就能做到,如果这一方法最终用到人身上,这可能有助于降低成本和提高安全性。《药物发现新闻》补充说,当抗体剂量降到与毒素1比1的摩尔比时,保护作用依然存在。
项目背后的数字
新闻信息局2024年3月12日的新闻稿称,印度每年约有5万人死于蛇咬伤,估计发生300万至400万起蛇咬伤,约占全世界蛇咬伤死亡的一半。世界卫生组织的概况介绍给出了更高的长期平均数:修订后的估计是2000年至2019年印度死亡多达120万人,即每年5.8万人。
这个数字出自威尔逊·苏拉维拉(Wilson Suraweera)等人在eLife上发表的论文。他们分析了“百万死亡研究”中2001年至2014年的611,483份口头尸检(向家属询问一个人是怎样去世的访谈)里的2,833例蛇咬伤死亡,然后又加入了文献综述。作者报告说,多数死亡发生在农村的家中,约70%集中在八个负担较重的邦。
医院的统计数字更低。新闻信息局的新闻稿指出,中央卫生调查局2016年至2020年的报告平均每年约2,000例死亡,并说只有一小部分受害者会去诊所和医院报告。
新闻信息局的新闻稿还说,印度约90%的蛇咬伤来自四种蛇:印度环蛇、印度眼镜蛇、圆斑蝰和锯鳞蝰,目前使用的多价抗蛇毒血清含有针对这四种蛇的抗体,在80%的病例中有效。印度眼镜蛇,也就是spectacled cobra,是这四种之一,新的混合抗体针对的就是这一类群和眼镜王蛇。
它在国家蛇咬伤计划中的位置
2024年3月12日,联邦卫生部秘书启动了《蛇咬伤中毒预防和控制国家行动计划》(NAP-SE),明确目标是到2030年通过“同一健康”方法(即把人类、动物和野生动物的健康放在一起规划)使蛇咬伤死亡减半。同一天宣布了蛇咬伤求助热线15400,在本地治里、中央邦、阿萨姆邦、安得拉邦和德里试点。世卫组织的路线图设定了相应的目标:到2030年把蛇咬伤的死亡和致残减少50%。
这份计划文件由国家疾病控制中心的“同一健康”中心编写,把纳米抗体列入目前正在开发的新一代抗蛇毒血清方法,与重组单克隆抗体、小分子抑制剂、适配体和合成肽并列。IISc的论文为这份清单增加了一个印度的数据点。
印度、丹麦和泰国的团队
作者名单显示了谁做了什么。IISc进化毒液学实验室有三位作者,苏纳加尔在内。DTU生物技术与生物医学系提供了其余大部分作者,包括劳斯滕和安妮·永加斯(Anne Ljungars)。其中一位作者素提蒙·通泰乔(Suthimon Thumtecho)同时隶属曼谷的朱拉隆功大学和朱拉隆功纪念医院。H T 拉尔雷姆桑加(H T Lalremsanga)在艾藻尔的米佐拉姆大学动物学系工作,米佐拉姆是东北部的一个邦,见米佐拉姆概览。
论文的资助方记录中列有惠康基金会(Wellcome)和DBT/惠康信托印度联盟等机构。劳斯滕在新闻稿里说,这项工作为如何针对当地蛇类的毒素家族,因地制宜地设计重组抗蛇毒血清,提供了一份蓝图。永加斯说,解决蛇咬伤这样的全球卫生问题,需要这种跨学科的合作。
印度的制造商本来就在大规模生产和放行生物制品,参见疫苗是怎样以印度方式造出来的。
测了什么,接下来是什么
这项研究测量的是,用五种纳米抗体混合物治疗的小鼠,在被注射眼镜蛇或眼镜王蛇毒液后是否存活,证据来自实验室检测和小鼠,目前还没有大型动物或人体数据。
这种混合抗体是针对眼镜蛇和眼镜王蛇的毒素设计的。《药物发现新闻》报道,它对印度环蛇的毒液没有保护作用,这种毒液富含β银环蛇毒素,这是混合物原本就没有针对的一类毒素。IISc的新闻稿说,可以添加更多抗体成分,把保护范围扩大到其他具有医学重要性的蛇。《药物发现新闻》引用永加斯谈接下来的步骤:大型动物研究,看抗体如何在组织中扩散、如何从体内清除,以及安全性数据。
各方报道给出的延迟时间也不一样。IISc的新闻稿给的是注射毒液后30分钟,而《药物发现新闻》给的是救援模型中5分钟,延迟给药最多20分钟,所以确切的方案要以论文的方法部分为准。《印度展望》(Outlook India)的报道说,在小鼠身上显示的保护作用,并不意味着这种疗法已经可以用于人。
国家计划自己的挑战表指出,大多数新一代疗法的研究尚未经过临床验证,并建议把经费拨给研究机构来做这项工作。
资料来源与延伸阅读
- Samanta et al., Oligoclonal nanobody-based recombinant antivenom protects mice challenged with venom from cobras and king cobras from India, Science Translational Medicine 18(866), September 2026
- IISc press release: Engineered antibodies offer broad protection against deadly cobra toxins (9 September 2026)
- News-Medical: New nanobody antivenom offers broad protection against Indian cobras (9 September 2026)
- Drug Discovery News: Nanobody cocktail shows promise as broad-spectrum antivenom (Andrea Corona)
- Outlook India: Scientists develop antibodies targeting multiple cobra venoms (12 September 2026)
- Ahmadi et al., Nanobody-based recombinant antivenom for cobra, mamba and rinkhals bites, Nature (2025)
- Nature Research press release: New antivenom protects against snake bites (30 October 2025)
- Press Information Bureau: Union Health Ministry launches National Action Plan for Prevention and Control of Snakebite Envenoming (12 March 2024)
- National Centre for Disease Control: National Action Plan for Prevention and Control of Snakebite Envenoming (NAPSE)
- World Health Organization: Snakebite envenoming fact sheet
- Suraweera et al., Trends in snakebite deaths in India from 2000 to 2019 in a nationally representative mortality study, eLife (2020)
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