Aravind眼科从1976年马杜赖的11张床起步，到截至2026年3月的一年里完成802,003例手术、激光治疗和注射，其中48%免费或减免费用，还拥有自己的晶体工厂

Aravind眼科护理系统2025年4月至2026年3月的活动报告统计，其医院、外展营地和视力中心共有门诊6,712,505人次，手术、激光治疗和注射802,003例。这些治疗中，475,425例是白内障手术。该系统1976年起步时，是泰米尔纳德邦马杜赖的一家11张床的医院，由一位已到退休年龄的政府眼科外科医生Govindappa Venkataswamy医生开办，人们称他Dr V。

报告把802,003例按付费方式拆开：付费部门413,198例，免费医院的减免费用自行就诊284,216例，筛查营地转来的免费手术104,589例。后两项合计388,805例，占48%。Lotus Times报道了Aravind主席2026年9月18日的新闻发布会，给出的同样是48%。Aravind的网站给出的累计数字是门诊超过9,070万人次，手术超过1,160万例（该页面没有日期，本文于2026年11月5日查阅）。

2025至2026年度的网络是什么样子

据报告，该系统有8家三级眼科医院、8家二级医院、8家社区眼科诊所、120个视力中心和5个眼库服务点。截至2026年3月的一年里，它的3,450场免费眼科营地筛查了556,043名患者，促成104,589例手术。视力中心是通过视频与基地医院相连的乡村小诊所，共记录了1,145,621人次就诊。

新的站点仍在增加。坦贾武尔的一个新三级中心于2025年4月20日开张，服务的人口据报告为720万。Chengalpattu的BEENT眼科医院于2025年8月29日加入，成为第八家二级医院。Aravind-Salem搬进了位于Uthamacholapuram的新楼，2025年12月14日启用。

一位退休外科医生，11张床和四名医务官

据Aravind的创办人页面，Dr V于1918年10月1日生于Vadamalapuram，一个离马杜赖约80公里的村子。他1944年在金奈的Stanley医学院获得医学学位，随后加入印度陆军医疗队。严重的类风湿关节炎在1948年迫使他离开，并让他卧床一年多。创办人页面补充说，他重新学习眼科，学会了用受损的手指握手术刀，一生中做过十万多例眼科手术。

在政府任职期间，他1960年发起眼科营地，1966年办起盲人康复中心，1973年开设眼科助理培训项目。该页面还记录他1973年获得Padma Shri。1976年，58岁的他退休，成立了GOVEL信托，第一家Aravind医院就在这一信托之下开张，有11张床和四名医务官。Aravind的名字取自二十世纪的精神领袖室利·阿罗频多（Sri Aurobindo）。

William H. Gates Sr.在向Aravind颁发2008年盖茨全球卫生奖时说，Dr V把自己的房子抵押了才办起医院，还请他的姐姐和姐夫Namperumalsamy医生（人称Dr Nam）一起加入。Google为纪念他百年诞辰、与他的家人合作制作的2018年涂鸦说，医生们抵押了自己的住房，还捐出了自己的家具。涂鸦还说，11张床中有六张给了付不起钱的患者，五张付费床的收入负担了她们。

谁付钱，付多少

Aravind主席及同事2021年发表在《Eye》杂志的一篇论文，描述了三类患者。自行就诊的付费患者按当地市场价付费，与私人眼科医生收的相同。自行就诊的免费患者支付大幅减免的13美元（850卢比），其中包括术前检查、带晶体的小切口白内障手术、药品和术后护理。营地患者一切免费，包括交通、饮食和住宿。

随着时间推移，构成已有变化。三位Aravind作者2008年的一篇文章给出的二十年间的比例是，超过70%的白内障手术免费或大幅减免，其余在付费部门。2010年3月Aravind获得希尔顿人道主义奖时，Chronicle of Philanthropy重复了70比30。《Eye》的那篇论文发现，付费患者在白内障手术中的占比从2012年的34.6%升至2018年的39.6%，作者把这与收入增长和保险覆盖联系起来。2025至2026年度，付费部门占802,003例治疗中的413,198例，即51.5%。

Aravind的保险页面说，它接受36家保险公司的保单，其中有邦政府和中央政府，还有15家第三方管理机构（处理理赔的公司）。保障仅适用于住院治疗。关于全国性的计划，见Ayushman Bharat PM-JAY解读。2008年盖茨对听众说，Aravind的预算几乎90%是自己产生的。活动报告还列出学校筛查、低视力护理和视网膜母细胞瘤治疗等项目，由Aravind眼科基金会和Vision-Aid等伙伴资助。

手术室里的流水线

Aravind的每位外科医生有两张手术台。一名患者被铺好巾、做好准备时，医生为另一名患者做手术，然后把显微镜转过去，开始下一台。Natchiar及其合著者描述了这套流程：每天所需的外科医生、护士、晶体和用品数量都提前规划好。Ophthalmology Times报道，Dr V很钦佩建起麦当劳连锁店的Ray Kroc，因为他靠相对低技能的员工，让规模和服务保持稳定。

他们补充说，Aravind自1991年起用软件追踪每台手术的并发症和结果。2007年在马杜赖做的73,323例白内障手术中，1.6%出现手术并发症，0.05%术后感染，0.4%需要矫正手术。《Journal of Cataract and Refractive Surgery》2012年的一项研究考察了马杜赖的12个月：超声乳化（用超声波粉碎晶状体）20,438例，手动小切口手术53,603例，较旧的大切口法5,736例。术中并发症率，正式医生为0.79%，进修医生为1.19%，住院医师为2.06%，来访的受训者为5%。眼内炎，即眼球内部的严重感染，出现了27例，占0.04%。

Bridgespan的案例研究说，Aravind每位外科医生平均每年约做2,000台手术，印度其他地方约为300台，并说Aravind的并发症率是英国国民医疗服务体系的一半。Aravind自己的数据库给出的全系统平均数更低。在《Eye》的论文中，涵盖2012至2018年十家医院的186万例白内障手术，随着外科医生人数从576增至793、亚专科工作增多，每位医生每年的手术量从417降到376。论文还报告，同一时期再手术率略有上升，而并发症率在下降。

密歇根大学和Aravind的作者2016年发表在《Health Affairs》的研究，算出该系统每例白内障手术的总成本为120美元，或每获得一个质量调整生命年195美元（衡量所获健康的标准指标）。研究估计，消除印度的白内障致盲和低视力需要26亿美元，给社会带来的净收益为135亿美元。作者把功劳归于国内生产用品、专门化的员工、标准化的流程和很少的监管障碍。

在马杜赖造晶体

2008年那篇文章说，人工晶体，即替换浑浊天然晶状体的人造晶体，进口价在1980年代中期约为每片100美元，所以晶体手术只在付费部门提供。Dr V希望每个乡村患者都能得到一片晶体。1992年，Aravind在Seva基金会、抗击失明基金会（Combat Blindness Foundation）和国际视力救助会（Sightsavers International）的支持下，创办了非营利信托Aurolab。它的第一批晶体卖10美元。到2008年，一片硬质晶体约2美元，Aurolab销往120多个发展中国家。

各来源对旧价格的说法不一：盖茨给出75至100美元，Bridgespan给出70美元，两者给出的新价格都是2美元。Aurolab现在说它出口到160个国家，占全球晶体市场的9%，这一份额是Aurolab自己陈述的。其页面说，Aurolab还生产滴眼液、缝合针、手术刀片和设备。据活动报告，一座新的滴眼液工厂于2025年10月5日投产，占地75,000平方英尺，称产能为每年3,600万瓶。关于印度的药品和器械制造商如何向海外销售，见印度如何成为世界药房。

先是营地，再是视力中心

Aravind说，Dr V在1960年代任职政府期间，就开始办与社区合作的眼科营地，由当地团体出钱做宣传和安排。Natchiar的文章说，医院1976年开业当天就组织了外展。到2002年，它已停办在现场做手术的手术营地，保留了筛查营地，把需要手术的患者带到医院。那篇文章把当时营地患者的比例定为白内障手术的50%以上。Aravind的外展页面现在说，营地贡献约30%。

Bridgespan说，一项研究发现，营地在一些乡村地区只触及了7%的村民，2004年Aravind开始设立常设的、与远程医疗相连的视力中心。Aravind说，这些中心由眼科助理运营，患者通过视频向基地医院的医生问诊，超过90%在现场得到完整治疗，转诊的不到10%。Aravind的报告把视力中心模式归功于Astrid Fletcher教授的研究，她自1992年起与Aravind合作研究印度农村获得眼科护理的障碍。

培训、认可和接下来的事

Aravind于1992年创办了Lions Aravind社区眼科学研究所，称其为亚洲第一家眼科护理管理培训和咨询机构。到2008年8月，Aravind已培训来自44个国家的1,622名晶体手术学员。盖茨说Aravind已培训了印度国内外231家医院。Aravind把盖茨奖（2008年）和希尔顿奖（2010年，据Chronicle of Philanthropy为150万美元）列入它的获奖。它自称是世界卫生组织预防失明合作中心，并于2025年11月10日至12日在马杜赖主办了世卫组织东南亚区域眼健康会议。

在邦一级的成果上，2008年的文章说，Aravind二十年间完成了泰米尔纳德邦三分之一的白内障手术，并援引全国失明调查称，该邦到2000年的失明患病率为0.78%，全国为1.11%。《Eye》的论文把Aravind的份额定为该邦白内障手术的40%以上，以及2017至2018年印度全国的约5%。关于该邦的整体概况，见泰米尔纳德邦一览。

Aravind的各个页面对它设施的统计方式不同：一处说15家眼科医院，另一处说8个三级和8个二级中心。本文采用活动报告的分类。Aravind的报告还说，它已开始规划把网络中的第一家医院Aravind-Madurai迁到附近的一处场地，高级员工2026年3月15日至22日访问了中国的医院，作为这项工作的一部分。